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PPS手术创新突破:肿瘤距肛缘仅3cm的低位直肠癌成功保肛

头条 用户:佚名 45015℃

      “我的肛门还保得住吗?”这是朱先生来到十院就诊时的第一句话。3个月前,来自浙江金华的朱先生因“大便出血数天”至当地医院检查,肠镜提示“距肛缘3.5cm见溃疡性肿物,质脆,易出血”,病理提示:“直肠粘膜伴高级别上皮内瘤变,结合临床符合腺癌”。“肿瘤位置不大好,要做肛门切除根治术。”听到当地医生给出的建议,朱先生万万不能接受。“我才40岁,难道以后就都要挂着粪袋生活了吗?”心有不甘的朱先生决定到省城的大医院治疗。然而浙江省肿瘤医院的医生告诉他,他这样的情况保肛几率只有50%。对于这样模棱两可的手术方案,朱先生和家人都觉得不放心甚至无法接受。因为一旦无法保住肛门,就需要终身做人工肛门(造口),这将对他的工作和家庭造成沉重的打击。几经辗转,在亲友的介绍下,朱先生一家在上海十院胃肠外科门诊见到刘忠臣主任,经过仔细的检查研判之后,刘主任明确表示,用PPS保肛术可以保肛,而且不用做临时性造口。完善术前检查与评估后,手术进行的很顺利,术后七天,朱先生一家已经准备出院。手术精准切除了肿瘤,而且没有留下切口和造口,对今后的生活几乎没有影响。

  低位直肠外科手术难度大,局部复发风险高,患者一旦无法保住肛门,就需要在腹壁上做永久性造口,大便从腹壁造口处排出,这会导致患者生活不便、心里负担重,以及出现造口相关的并发症等问题。

  上海第十人民医院的刘忠臣教授团队,历经8年独立研发了新的手术方式,PPS手术(即超低位直肠癌精准保肛手术),运用特制的螺纹扩肛器—通过不断旋转扩开肛门并调整深度,打开直肠癌术野,让90%原本不能保肛患者重获新生。随着手术技术的不断纯熟,刘教授的精准功能保肛PPS术绝大多数无需预防造口二次手术。

  特约记者 叶晓雯